Otizm kadınlarda ve kız çocuklarında farklı şekillerde mi ortaya çıkar?
Otistik kadın ve kız çocuklarının kendilerini anlamaları ve destek alabilmeleri için tanı almaları (veya otistik olduklarını fark etmeleri) önemlidir. Ancak, otizmin nasıl göründüğü ve kimlerin otistik olabileceği hakkındaki klişeleşmiş fikirler nedeniyle, birçok otistik kadın ve kız çocuğu tanı almakta zorlanmakta, tanıyı hayatlarının ilerleyen dönemlerinde almakta veya otizm dışındaki başka durumlarla yanlış teşhis edilmektedir. Otistik kadın ve kız çocuklarında görülen otistik özellikler, diğer otistik bireylerden farklılık gösterebilir. Otistik erkek ve erkek çocuklara göre daha az sosyal zorluk yaşıyor gibi görünebilirler, ancak bu, otistik özelliklerini "gizleme" olasılıklarının daha yüksek olmasından kaynaklanabilir (ancak bunu yapmanın stresi kaygı ve bunalmaya yol açabilir). Okulda, otistik kız çocuklarının bir arkadaş grubunun parçası olma olasılığı daha yüksek olabilir ve bu, öğretmenlerin farklılıklarını fark etmemesinin bir nedeni olabilir. Akademik başarıları, diğer alanlarda karşılaştıkları zorlukları maskeliyorsa da gözden kaçabilirler.
Otizmin temel özelliklerinden bazıları, 'tekrarlayıcı davranışlar' ve son derece odaklanmış ilgi alanlarıdır. Bunların klişeleşmiş örnekleri arasında ileri geri sallanma ve trenlere olan hayranlık yer alır. Bununla birlikte, otistik kadın ve kız çocuklarında bu davranışlar ve ilgi alanları, saç çevirme ve kitap okuma gibi otistik olmayan kadın ve kız çocuklarınınkine benzer olabilir ve bu nedenle, otistik bireyler için tipik olan daha yüksek yoğunluk veya odaklanmaya rağmen fark edilmeyebilir. Doktorlar ve diğer sağlık uzmanları, otizmin kadın ve kız çocuklarında nasıl farklı şekilde ortaya çıkabileceği konusunda bilgi eksikliğine sahip olabilirler. Bu, kadın ve kız çocuklarının ruh sağlığı sorunlarıyla yanlış teşhis edilmesine veya otistik özelliklerinin eşlik eden durumların semptomları arasında gözden kaçmasına neden olabilir. Otizmi teşhis etmek için kullanılan bazı araçlar, otistik erkek ve erkek çocuklarda daha yaygın olabilecek otistik özellikleri belirlemek üzere tasarlanmıştır. Bu, sürecin otistik kadın ve kız çocuklarında daha yaygın olarak bulunan özelliklere karşı o kadar hassas olmayabileceği anlamına gelir.
Otizm Spektrumundan Hikayeler: Otistik Kadınlar
Konuştuğumuz otizmli kadınların çoğu, geç teşhis aldıklarından veya ihtiyaç duydukları desteği almakta zorluk çektiklerinden bahsetti. "Spektrumdan Hikayeler" serimizin bir parçası olarak, deneyimlerini bizimle paylaşan birçok kadın ve kız çocuğuyla röportaj yaptık.
Otistik komedi yazarı Sara Gibbs bize şunları söyledi: "Bence otizmin kızlarda nasıl ortaya çıkabileceğine dair bir anlayış eksikliği var; kızlar genellikle farklı şekilde sosyalleştiriliyor."
Otistik dövme sanatçısı Charl Davies şunları söyledi: "Kadın olduğum için sosyal olarak uyum sağlamak için belirli bir şekilde davranmam bekleniyor, bu yüzden çok zamanımı maskeleyerek geçirdim."
Stories from the Spectrum yazarı, otistik bilim insanı ve yazar Dr. Camilla Pang şunları açıkladı: "Otistik kadınların 'kaygılı' olarak tanımlanma ve otizm tanısının göz ardı edilme olasılığının daha yüksek olduğunu düşünüyorum, çünkü bu cinsiyet kalıplarını sorgulayabilir."
Otistik şair ve komedyen Dr. Kate Fox şunları söyledi: "Otistik erkekler ve kadınlar arasında doğuştan gelen bir fark olduğunu düşünmüyorum. Fark, toplumun erkekleri ve kadınları nasıl ele aldığı ve sosyalleştirdiğiyle ilgili.".
Erkeklerin otizm teşhisi alma olasılığı kadınlara göre daha mı yüksek?
Çalışmalar ve İstatistikler Çeşitli çalışmalar, otistik erkeklerin kadınlara oranının 2:1 ile 16:1 arasında değiştiğini göstermektedir. En güncel tahmin 3:1'dir. Leo Kanner'ın 1943 yılında küçük bir otistik çocuk grubu üzerinde yaptığı çalışmada, kızlardan dört kat daha fazla erkek çocuk olduğu tespit edilmiştir. Lorna Wing (ünlü psikiyatrist ve hayır kurumumuzun ilk tanı merkezinin kurucu ortağı), 1981 yılında erken çocukluk döneminde otizm ve cinsiyet oranları üzerine yaptığı çalışmada, Asperger sendromu tanısı konmuş kişiler arasında (o zamanlar bu şekilde adlandırılıyordu) kadın ve kızlardan 15 kat daha fazla erkek ve erkek çocuk olduğunu, öğrenme güçlüğü çeken otistik kişilerde ise erkek ve erkek çocukların kadın ve kızlara oranının 2:1'e daha yakın olduğunu bulmuştur.
İsveç'teki ana akım okullarda Asperger sendromu üzerine yapılan çok daha büyük bir 1993 çalışmasında, Ehlers ve Gillberg, erkek-kız oranının 4:1 olduğunu buldu. Brugha'nın 2009 yılında İngiltere genelindeki hanelerde yaşayan yetişkinler üzerinde yaptığı anket, ankete katılan erkek ve erkek çocukların %1,8'inin otizm tanısı aldığını, kadın ve kız çocuklarında ise bu oranın %0,2 olduğunu ortaya koydu. 2015 yılında, Ulusal Otizm Derneği'nin yetişkin hizmetleri tarafından desteklenen erkek-kadın oranı yaklaşık 3:1 iken, derneğimizin okullarındaki erkek-kız oranı yaklaşık 5:1 idi. 2017 yılında yapılan bir çalışmada, Loomes ve diğer araştırmacılar mevcut yaygınlık çalışmalarını analiz ederek erkek-kadın oranının 3:1'e daha yakın olduğunu buldu.
Neden daha çok erkeğe otizm teşhisi konuluyor?
Otizm tanısı konulan erkek ve erkek çocuklarının sayısının kadın ve kız çocuklarından daha fazla olmasının nedenini tam olarak bilmiyoruz. Birçok otizmli kadın ve kız çocuğunun gözden kaçırıldığı veya yanlış teşhis edildiği açıktır. Daha önce otizmli erkeklerin sayısının kadınlardan çok daha fazla olduğu düşünülüyordu, ancak zamanla oran tahminleri giderek birbirine yaklaştı. Tanı farkını açıklamak için birçok teori ortaya atıldı, ancak hiçbiri kesin olarak kanıtlanmadı. Teorilerden bazıları şunlardır: Lütfen dikkat: Otizm hakkındaki araştırma ve bilgiler sürekli değişmektedir. Bu teorilerin bazıları, bugün otizm hakkında nasıl düşündüğümüzü yansıtmayabilir. yanlış potansiyel bir 'kadın otizm fenotipi' – başka bir deyişle, otizmli kadın ve kız çocuklarının geleneksel otizm profiline uymayan özellikleri vardır otizm değerlendirmeleri, kadın ve kız çocuklarında daha sık görülen otizm özelliklerine daha az duyarlıdır kadın ve kız çocuklarının farklılıklarını 'maskeleme' veya kamufle etme olasılığı daha yüksektir